Neurogene Blasenatonie ist eine Erkrankung, die durch eine beeinträchtigte Blasenfunktion aufgrund von Schäden am Nervensystem gekennzeichnet ist. Dies ist eine ernsthafte Erkrankung, die die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigen kann.
Nach der ICD-10-Klassifikation bezieht sich die neurogene Blasenatonie auf Abschnitt K59.0. Diese Diagnose wird gestellt, wenn Sie keine Kontrolle über das Wasserlassen haben oder eine volle Blase fühlen, wenn sie nicht ausreichend gefüllt ist.
Die wichtigsten Symptome einer neurogenen Blasenatonie sind Polyurie (häufiges Wasserlassen), Nocturie (häufiges nächtliches Wasserlassen), die Unfähigkeit des Patienten, Urin zu halten, Enuresis (Harninkontinenz während des Schlafes) und Blasenhypertonus.
Die Behandlung von neurogener Blasenatonie kann je nach Ursache für die Entwicklung dieser Krankheit unterschiedlich sein. In einigen Fällen können physiotherapeutische Methoden verschrieben werden, einschließlich Elektrostimulation und Stärkung der Blasenmuskulatur. Medikamente können auch verwendet werden, um die Kontrolle über das Wasserlassen zu erhöhen.
In ernsteren Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein. Ein Beispiel für eine solche Intervention könnte die Blockierung von Nervenimpulsen sein, die Blasenatonie verursachen, oder die Installation eines speziellen Implantats, das das Wasserlassen kontrolliert.
Symptome einer neurogenen Blasenatonie
1. Pollakisurie: patienten können einen ständigen Drang verspüren, die Toilette zu besuchen und zu urinieren, selbst wenn ihre Blase leer ist.
2. Harninkontinenz: bei Husten, Niesen, körperlicher Aktivität oder anderen motorischen Aktivitäten ist eine unfreiwillige Urinausscheidung möglich.
3. Urethrale Atonie: einige Patienten können zu Beginn des Wasserlassens Schwierigkeiten haben, da die Muskeln der Harnröhre geschwächt sind.
4. Urin-Retenz: es ist möglich, den Urin vollständig oder teilweise in der Blase zu halten, was zu einem Gefühl von Unbehagen und Schmerzen führt.
Darüber hinaus kann neurogene Blasenatonie von Symptomen wie einem schwachen Harnfluss, einem Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase nach dem Wasserlassen, einer Stagnation des Urins, erhöhter Müdigkeit, Schmerzen im Unterbauch oder in der Blase begleitet werden.
Wenn Sie ähnliche Symptome haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die Ursachen einer neurogenen Blasenatonie zu diagnostizieren und zu identifizieren.
Ursachen für die Entwicklung von neurogener Blasenatonie
Die neurogene Blasenatonie entwickelt sich aufgrund von Schäden oder Störungen des Nervensystems, die die Funktion des Wasserlassens steuern. Die Ursachen für die Entwicklung dieser Krankheit können unterschiedlich sein:
- Rückenmarkverletzung. Verletzungen des Rückenmarks, wie Frakturen und Kompression, können zu einer beeinträchtigten Blasenfunktion führen.
- Nervenkrankheit. Verschiedene Nervenkrankheiten, einschließlich multipler Sklerose und amyotropher Lateralsklerose, können neurogene Blasenatonie verursachen.
- Diabetische Neuropathie. Bei Diabetes treten Nervenschäden auf, einschließlich derjenigen, die für die Kontrolle des Wasserlassens verantwortlich sind.
- Urologische Operationen. Einige urologische Operationen, wie die Entfernung der Prostata oder eine radikale Prostatektomie, können zu Schäden an den Nerven führen, die das Wasserlassen kontrollieren.
- Droge. Einige Medikamente können sich negativ auf das Nervensystem auswirken und die Entwicklung einer neurogenen Blasenatonie verursachen.
Es ist wichtig zu beachten, dass sich in jedem Alter und bei beiden Geschlechtern eine neurogene Blasenatonie entwickeln kann. Wenn es Symptome dieser Krankheit gibt, ist es notwendig, einen Urologen zu konsultieren, um eine Diagnose durchzuführen und eine geeignete Behandlung zu verschreiben.
Diagnose von neurogener Blasenatonie
Die Diagnose der neurogenen Blasenatonie umfasst mehrere Phasen, mit denen Sie das Vorhandensein und die Ursache dieser Krankheit bestimmen können.
Die erste Phase der Diagnose ist die Sammlung einer Anamnese. Der Arzt wird den Patienten über die Symptome, ihre Häufigkeit, Dauer und ihre Verbindung mit anderen Faktoren informieren. Es wird auch über das Vorhandensein anderer Krankheiten befragt, die mit neurogener Blasenatonie in Verbindung gebracht werden können.
Es folgt eine körperliche Untersuchung des Patienten. Der Arzt kann Abtasten des Abdomens und der Blase durchführen, um Veränderungen in ihrer Größe und Form zu erkennen. Es kann auch Perkussion durchgeführt werden (Bestimmung der Grenzen der Blase durch Klopfen), um weitere Informationen über ihren Zustand zu erhalten.
Die folgenden zusätzlichen Studien können zugewiesen werden, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache der neurogenen Blasenatonie zu bestimmen:
1. Ultraschalluntersuchung der Blase - ermöglicht es Ihnen, seinen Zustand und seine Größe zu beurteilen, das Vorhandensein von Tumoren, Steinen oder anderen pathologischen Veränderungen zu identifizieren.
2. Mikroskopie - eine Methode, bei der mit Hilfe von Sensoren und Elektroden die Wasserlassen aufgezeichnet werden. Dies ermöglicht es Ihnen, die Aktivität der Blasenmuskulatur zu beurteilen, ihre Fähigkeit, sich zu kontrahieren und zu entspannen.
3. Uroflometrie - messung des Volumens und der Geschwindigkeit des Wasserlassens. Dies ermöglicht es Ihnen, die Stärke und Spannung der Blasenmuskulatur zu beurteilen und mögliche Harnstörungen zu identifizieren.
Diese Methoden helfen nicht nur, das Vorhandensein einer neurogenen Blasenatonie zu bestimmen, sondern auch die Ursache dieser Krankheit festzustellen. Dies ist wichtig für die richtige Auswahl der Behandlungsmethoden und die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten.
Klassifizierung der neurogenen Blasenatonie nach ICD-10
Nach ICD-10 ist die neurogene Blasenatonie in folgende Typen unterteilt:
- G81.1a - Neurogene Blasenatonie, die durch Spinalschäden verursacht wird. Diese Art von Atonie tritt auf, wenn das Rückenmark geschädigt wird und die Signalübertragung zwischen dem Gehirn und der Blase gestört ist.
- G81.1b - Neurogene Blasenatonie, die durch periphere Läsionen verursacht wird. Dieser Zustand ist mit Nervenschäden verbunden, die die Kontraktion der Blase kontrollieren. Eine solche Läsion kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, einschließlich diabetischer Neuropathie oder einer Verletzung des Ischiasplexus.
- G81.1c - Neurogene Blasenatonie, die durch andere Arten von Läsionen verursacht wird. Dieser Typ umfasst Atonie, die durch Tumorprozesse oder entzündliche Erkrankungen des Nervensystems verursacht wird.
Jede dieser Arten von NAMP erfordert einen individuellen Ansatz zur Diagnose und Behandlung. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu stellen und eine wirksame Behandlung zu verschreiben.
