Wahre Polyzythämie oder Vejle-Osler-Renbaum-Krankheit gehört zu einer Gruppe von hämatologischen Erkrankungen, die durch erhöhte Spiegel von roten Blutkörperchen, Blutplättchen und weißen Blutkörperchen im Blut gekennzeichnet sind. Der ICD-10-Code für diesen Zustand ist D45.0. Diese Pathologie kann als Folge einer erhöhten Blutbildung und einer Verletzung ihres Zerfalls auftreten.
Die wichtigsten Symptome einer echten Polyzythämie sind zähflüssiges Blut, vermindertes zirkulierendes Plasma, erhöhte Durchblutung und Symptome, die durch eine gestörte Mikrozirkulation verursacht werden. Zu diesen Symptomen gehören Schwäche, Schwindel, Juckreiz der Haut, Blutungen der Schleimhäute, periodische Kopfschmerzen und Herzschmerzen sowie ischämische Anfälle in verschiedenen Organen.
Die Diagnose einer echten Polyzythämie umfasst einen allgemeinen Bluttest, das Vorhandensein von Erbfaktoren, klinische Beobachtungen und eine Knochenmarkbiopsie. Unter Berücksichtigung der Diagnoseergebnisse wird eine geeignete Behandlung verschrieben, die die Verwendung von Zytostatika, Blutaspiration, Leukoferese und regelmäßige Bluttransfusionen umfasst.
Echte Polyzythämie ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine lange Überwachung und Behandlung erfordert. Obwohl eine spezielle Behandlung die Lebensqualität der Patienten erheblich verbessern kann, ist sie nicht heilend. Daher ist die Früherkennung für die wirksame Behandlung echter Polyzythämie bei Erwachsenen äußerst wichtig.
ICD-10-Code wahre Polyzythämie bei Erwachsenen:
Symptome einer echten Polyzythämie sind: kopfschmerzen, Sehstörungen, Hautrötung, Juckreiz, Müdigkeit, Blutungen und Thrombosen. Um diese Krankheit zu diagnostizieren, werden normalerweise Blutuntersuchungen durchgeführt, einschließlich eines Bluttests für den Gehalt an roten Blutkörperchen, Hämoglobin und Blutplättchen.
Die Behandlung einer echten Polyzythämie bei Erwachsenen beinhaltet die Kontrolle der Anzahl der roten Blutkörperchen und der Blutviskosität. Apherese-Verfahren und pharmakologische Medikamente wie Hydroxyurea werden dazu verwendet.
Symptome:
Eine echte Polyzythämie kann ohne Symptome oder mit geringfügigen Manifestationen auftreten. In einigen Fällen können jedoch die folgenden Symptome auftreten:
- Müdigkeit und Schwäche: Die Patienten fühlen sich ständig müde und werden selbst bei geringer körperlicher Anstrengung schnell müde.
- Schwindel und Kurzatmigkeit: Bei einer echten Polyzythämie sinkt der Sauerstoffgehalt im Körper, was selbst bei geringer Belastung zu Schwindel und Kurzatmigkeit führen kann.
- Schmerzen im Bauchbereich: Mögliche Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Bauches, die mit einer Vergrößerung der Milz oder Leber verbunden sind, sind möglich.
- Rötung und juckende Haut: Aufgrund des erhöhten Gehalts an roten Blutkörperchen im Blut kann sich Juckreiz und Rötung der Haut entwickeln.
- Kopfschmerzen und Tinnitus: Menschen mit echter Polyzythämie haben oft Kopfschmerzen und Tinnitus.
Wenn Sie einen Verdacht auf eine echte Polyzythämie haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Nur ein erfahrener Spezialist kann die richtige Diagnose stellen und die notwendige Behandlung verschreiben.
Diagnostik:
Die Diagnose einer echten Polyzythämie bei Erwachsenen umfasst eine Reihe von medizinischen Verfahren und Studien. Bei Verdacht auf diese Krankheit kann der Arzt die folgenden Verfahren und Tests verschreiben:
Anamnese und körperliche Untersuchung: Der Arzt sammelt die vollständige Krankengeschichte des Patienten, einschließlich der Symptome, der Dauer der Erkrankung, der zuvor durchgeführten Studien und der Behandlung. Eine körperliche Untersuchung wird dann durchgeführt, um mögliche Symptome wie Hautveränderungen oder sichtbare Fülle des Blutes zu identifizieren.
Blutuntersuchungen: Labortests können helfen, die Diagnose einer echten Polyzythämie zu bestätigen. Blutuntersuchungen umfassen einen allgemeinen Bluttest, eine Leukoformel, eine Messung der roten Blutkörperchen, des Hämoglobins und der Thrombozytenspiegel. Basierend auf den Ergebnissen dieser Tests kann der Arzt das Vorhandensein von Veränderungen feststellen, die für eine echte Polyzythämie charakteristisch sind.
Knochenmarksanalyse: Bei Verdacht auf eine echte Polyzythämie kann der Arzt eine Knochenmarkanalyse empfehlen. Dies ist ein Verfahren, bei dem eine kleine Knochenmarkprobe zur Untersuchung genommen wird. Die Analyse des Knochenmarks ermöglicht es, die Diagnose zu klären und andere Blutkrankheiten auszuschließen.
Instrumentelle Forschung: Bei Bedarf kann der Arzt zusätzliche instrumentelle Untersuchungen wie Organultraschall, MRT oder CT verschreiben, um mögliche Veränderungen der inneren Organe im Zusammenhang mit echter Polyzythämie aufzudecken.
Nach Durchführung aller notwendigen Untersuchungen wertet der Arzt die Ergebnisse aus und stellt die Diagnose einer echten Polyzythämie fest. Die Diagnose ermöglicht es Ihnen, den Grad der Entwicklung der Krankheit zu bestimmen und die effektivsten Behandlungsmethoden auszuwählen.
Die Behandlung:
- Behandlung mit Medikamenten. Den Patienten werden Medikamente verschrieben, die helfen, den roten Blutkörperchenspiegel und die Blutviskosität zu senken. Eines der am häufigsten verwendeten Medikamente ist Hydroxyurea.
- Verfahren zur Blutentnahme. Patienten können regelmäßig geplante Blutentnahmeverfahren (Phlebotomien) durchführen, um die Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut zu reduzieren.
- Verwendung von Aspirin. In vielen Fällen empfehlen Ärzte Patienten, Aspirin einzunehmen, da es hilft, Blutgerinnsel zu verhindern und die Viskosität zu reduzieren.
- Veränderung des Lebensstils. Es ist wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen, der körperliche Aktivität, gesunde Ernährung, die Vermeidung von Tabak und Alkohol beinhaltet.
Die Behandlung einer echten Polyzythämie sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Regelmäßige Besuche bei einem Spezialisten helfen, den Zustand des Patienten zu überwachen und die Behandlung bei Bedarf anzupassen.
Verwicklungen:
1. Thrombosen und Embolien: echte Polyzythämie kann zur Bildung von Blutgerinnseln und Embolien führen, die den Blutfluss in großen und kleinen Gefäßen erschweren oder vollständig blockieren können. Dies kann zu ernsthaften Komplikationen wie Myokardinfarkt, Schlaganfall oder tiefer Venenthrombose führen.
2. Kardiovaskuläre Komplikationen: überschüssige rote Blutkörperchen im Blut können zu erhöhtem Blutvolumen und Viskosität führen, was das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie arterielle Hypertonie, Angina pectoris und Herzinsuffizienz erhöht.
3. Onkologische Komplikationen: wahre Polyzythämie kann ein Risikofaktor für die Entwicklung von Tumoren des hämatopoetischen Systems wie Myelofibrose und akuter myeloischer Leukämie sein.
4. Hämorrhagische Komplikationen: eine hohe Blutviskosität kann insbesondere in den Schleimhäuten und Kapillaren zu einem erhöhten Blutungsrisiko führen. Dies kann sich in Form von Blutungen, Hirnblutungen oder Magen-Darm-Blutungen manifestieren, die für das Leben des Patienten gefährlich sein können.
